笔趣阁 > 都市小说 > 医生:跟着大佬捡属性 > 第74章 这不符合逻辑
  见面会并不愉快,至少刘华龙的心情不怎么好,他现在开始担心手术了,秦堪刚才对他讲的是正确的,影像学的报告可能有误,误导了刘华龙。
  很可能实际情况比影像学报告要严重,甚至还有可能手术做不下去,最后只能做姑息手术结束。
  他没有和患者家属谈这些。
  在家属面前,他尽量乐观点,反正,这个病人到了现在这个阶段,如果做不了根治术,那就做姑息手术,免不了一刀。
  当然,做姑息手术,刘华龙就不好意思拿手术费了,因为姑息手术,省立医院的副主任医师就能够做。
  “秦堪,你的提醒是对的,我现在很担心,这台手术会不会有意外。”等家属走了,刘华龙和秦堪私语起来。
  “也不用太担心,我看不存在拿不下的问题。”秦堪有大量的龙教授经验,他看起来,稀松平常。
  “你是这样认为?我就怕粘连得太多,腹腔没有办法清扫。我曾经有过几次遇到这种情况,肠系膜与小肠,大肠粘连在一起,最后只好放弃手术。”
  遇到这种情况,想分离大肠小肠和肠系膜,基本上是不可能的,这是一般人都明白的道理。
  秦堪倒是疑惑了,“为什么放弃?难道不可以多器官同时切除吗?”
  刘华龙听懂了,秦堪的意思是,粘连在一起的,全部切除,然后再重新吻合,“你疯了吧?这样也可以?”
  秦堪更加不懂了。因为,他的脑子里,这样做是天经地义的,龙教授对这种情况,都是这样做的。
  为什么他说我疯了?
  “难道,你不是这么处理的?”秦堪反问。
  “你都是这样处理?”刘华龙反问。
  “对呀,不这样处理,还有更好的办法吗?”秦堪问。
  刘华龙摇了摇头,“当然不可能还有更好的办法。我只是怀疑,这么复杂的手术,能做得下?”
  秦堪微微一笑,说:“做得下,怎么会做不下呢?很简单的,做过第一次后,你今后就会喜欢上这种术式了。”
  刘华龙不好再说什么了。
  他也不知道秦堪说的是真是假。
  手术如期进行。
  在水龙头下洗着手,刘华龙还在祈祷,千万不要出现秦堪所说的那种情况,如果万一出现了,那就麻烦了,一切都只能依赖于秦堪。
  对于秦堪的实力,刘华龙是很矛盾的,一会儿相信他,一会儿又怀疑他。
  秦堪没有安排做一助。
  刘华龙遵循规矩,到别人这里来做手术,一助还是要给人家的,本院请你,你就得给别人学习的机会。
  再说,秦堪这样年轻,你让他做一助,别人高年资高职称的医生做二助三助,这不是打人家脸吗?
  一助是省立医院的主任医师丁立义,科室副主任,他今年45岁,未来的科主任接班人,他的手术做得最好,他很自信站在手术台的左侧。
  “开始吧。”
  “好,我来开腹。”
  “好的。”
  “请多指教。”
  丁立义来了一个执弓式,从剑突下,一直开到耻骨联合处,30厘米的刀口,整整齐齐,笔直的。
  “好刀法!”
  刘华龙赞了一句。
  “过奖。”
  丁立义谦虚地说。他这刀是充分发挥了水平,一刀开30厘米的口子,笔直的,那是硬功夫。
  最后,到了腹膜层,丁立义不敢冒险,多用了几刀,划破肠道,系膜都是故事。
  刘华龙接手。
  他第一件事就是整体视察。
  他的心跳得很厉害,非常担心有广泛的粘连,一旦有广泛的粘连,这台手术要么就是姑息手术,要么就不是自己所能控制的了。
  如果,真的出现请秦堪出手的情况,那就十分的尴尬了。
  问题是,秦堪出手又是不是能够解决问题呢?
  刘华龙总共才和秦堪做了几台手术,秦堪的深浅,他还不能说全部清楚了,万一高估了他,出现医疗事故,今后就没有脸面出来做飞到了。
  刘华龙看了一遍,好像还可以,外观上看不出有什么大问题,略略放心。
  好吧,正式开始。
  他先做肝小段切除。
  肝脏的情况还不错,一个3厘米的转移瘤,做根治术,也就是直径做到5厘米,预后不会太坏。
  手术顺利。
  到底是大佬,丁立义也是老手,他们配合得还不错,肝脏肿瘤很快就切下来了。
  肝脏手术是有一定难度的,关键是肝脏的质地嫩脆,里面还有暗藏的两套血管系统,一套是门静脉系统,一套是肝动脉系统,最后都汇集到肝静脉。另外,还有一套胆管系统。
  所以肝脏在腹腔手术中属于难度最大的之一,很多医院把肝胆单列出来,成立肝胆科。
  能做肝脏手术的医生都差不多是好医生,至少在资历上,在职称上都是比较高的。
  很多大医院最厉害的手术医生都出自肝胆科,就是这个道理。
  刘华龙在肝胆手术上是名角,他最先出名也是在肝胆方面。
  滇省省立医院丁立义的肝胆手术也是一把好手,所以,他们做肝胆手术配合非常不错。
  秦堪老老实实做二助。
  做二助,真的没有存在感,完全是打杂,相当于跑龙套,秦堪并没有因此不爽。
  他知道,难题还没到,刘华龙的本事是有限的,他现在过于乐观,真正的难题隐藏在小肠和大肠的下面,等开始切肠道上的肿瘤的时候,他就会知道,手术比想象中的难十倍。
  秦堪不是幸灾乐祸,也不是盼望出现意外情况,其实,在他的脑子里,这种情况本身就不是意外,其次,即使是这种糟糕的情况,在秦堪眼里也不糟糕,不就是多一套程序吗!
  刘华龙把肝脏的肿瘤拿下来了,他是比较乐观,认为手术完成了一半。
  接下来,开始做肠道手术了。
  用手移动上面的大肠和小肠,还不错,没有粘连,肠系膜上有几个淋巴结肿大。
  这是核磁共振和CT上都看到了的。都是预料之中的。刘华龙微微一笑,这种局部处理根本就不费劲。
  刘华龙开始做肠道的肿瘤切除。
  秦堪说话了,“刘老师,别急,您检查一下后腹膜。”
  刘华龙一愣,刚才不是看到了吗?怎么可能跳跃式的转移?
  “你说后腹膜有转移?”刘华龙问。
  “是的,这个病人是一个很古怪的病人。你检查一下就明白了。它不是局部浸润性的转移,而是跳跃式转移。”秦堪坚信自己的术前判断。
  刘华龙怎么也不可能相信,这不符合逻辑。