跟吴家兄弟碰面达成一致后，陆总的老王又来了一趟。老王过来，是带着医院总务科的人一块的。大致敲定了医疗设备，改造方案。李胜利也没让陆总的人员参与炮制所的改造，用的依旧是轧钢厂工程科的人员。胜利诊所这边，总归还是有个职工互助医疗点的名头在。有事找轧钢厂，既是正管也是正理。而且轧钢厂这边有李怀德遮掩，比陆总那边安全的多。房屋的改造刚刚开始，各地上来的膀胱癌患者也到了。连同家属在内，二十几个人，直接就入住了还在改造的院子。这事儿，我看还是需要上报一下的。”就跟我不隐瞒吴家兄弟，柳家传人自北向南横扫，是我的主意一样。私心掺杂其中，是李胜利可以想到的。“蒲老，这些人的来路也有问题的。有些话，不能说，但有些事，不说话的时候，还是可以做的。还是按照我之前说的，恶病需用猛药。有一点也算是出乎李胜利的意料，本以为能上来的，都是求医无门的人。来的尽是中后期的患者，于我们而言，借鉴性也更大一些。按照诊断书来看，这些患者一水的都是膀胱癌中后期的患者。再者，有医疗组在一旁打嚓，咱们的治疗方案，未必可行。王前进干娘那边医疗组，办事的手法也不出李胜利的所料，起手就不高。领导那边俗务缠身，治疗一事，恐怕也不会尽如人意，咱们只能做最坏的打算了。如今，医疗组那边的小动作，免除了他心里的后患，这也是李胜利喜闻乐见的。想要拿我、治我，靠几句话是远远不够的。有些事，我认为是没必要瞒着的。试问，现在这年月，什么人还能穿着将校尼、新军装进京？医者仁心，归根结底还是对人来说的，是人就有其喜怒。但他没想到是，来的这些患者，会是一批利益相关者。治病归治病，试药，对他而言，多少还是有些心理负担的。这在西医说来，叫做家属意见，或是病危通知书。”当着众人的面，蒲老只提病危通知书的事，也是在提醒李胜利。看着面前医院诊断，跟自己一方出具的医案，蒲老这老汉，也是满心的愤恨。对病人，李胜利这边差不多就跟对待自训班的学员差不多，能尽心尽力，自然要尽心尽力。“胜利，医疗组如此行事，怕是没将心放在领导的病情上啊！我说了，我认了，也不是证据。这也是之前李鬼手，长期行医养成的习惯。现在看来全然不是那么回事儿，但从患者及家属的穿着上看，这些人多半不是风雨的受益者，就是受益者的家属。“蒲老，诸位！如今的癌症，可不是随便找个医院就敢给人动刀手术的。人来了，蒲老等人自然是要会诊一下的。病危通知书，这是西医的说法，中医行医很少会遇上这种情况。看这些病家的穿着跟脸色，还有他们的脉象，最近这五六年，他们都是没吃过什么苦的。炮制所的正屋，蒲老就皱眉发起了牢骚。如今，来的都是利益者或是利益者的家属，他心里的负担，也就几乎不剩什么了。看过患者带来的医院诊断，再参照一下脉象之后。即便遇上，也不需要开具病危通知书之类，只要征得病家的同意，就可以用药的。接过蒲老的话茬，李胜利这边，也并没有掩藏他的恶意。“胜利，我们并无开具病危通知书的资格啊！”试药一事，本就有些残酷，他们来了，倒是让我心里好受了许多。而且都是来自大中城市，家里条件，如今看来算是不错的那种。但用药之前，生死状还是要签一下的。别忘了，我还是有个好丈人的！此次试药，既关系到了咱们中医，又关系到了西医。还有中医的新割治派，以及西医那边的西中医。而这两门，就是将来的中西医两路了。这次是开端之局，坦诚，我这边还是要做在前面的。既然是中医、西医的结合之局，病危通知书，自然是由西医来下的。诸位，先论证一下具体用药吧！既得病情表症，咱们就得拿出方证来，免得将来被人诟病。”膀胱癌用药的方子，蒲老等人，已经论证出很多套了。各自汇总之后，蒲老这边的所得就是，还不如一早让李胜利出方子呢！因为他们这些老汉各自出的方子，最终汇总一下，只能得出一个殊途同归的道理。这茬，李胜利也早有预料。虽说内科分了八派，但上数到汉时，医理出于伤寒，再往上数，就是中医四经了。医理的变化虽说不同，但根本却是相同的。膀胱癌中医病症血淋，对症下三焦湿热，所用的法子无非祛湿泄热、利通散结而已。即便是方子不同，但大致的作用相似。李胜利再强调一下用猛药治恶疾，那选方子的范围就想对狭小了。留下蒲老等人，对着医案论证用药，李胜利起身出门，去了传呼电话亭，直接就给陆总老王那边打了电话。患者来了之后，在炮制所这边试药之前，还是要有一轮正经的确诊程序要走的。说句不好听的，谁特么知道，下面的诊断书是怎么开出来的？中医的诊断，按照有些人质疑的说辞，那就是不科学的，既然不科学，就不好当做证据。正经做事，李胜利这边也是滴水不透的。在炮制所门口，看着新来的病家门，上了陆总派来的三辆便民牌小巴。听着‘突突\"的发动机声响，李胜利也在区分着面前，这几辆便民牌，属于哪一种车型。经过几年的发展，轧钢厂的三辆车陆续投产，虽说依旧逃不脱拼凑车的尴尬处境。但底盘跟悬架结构，却在慢慢形成体系。最好的自然是仿大众款，其次就是仿尼莎款，最普通的就是简易款了。如果算上郑佩兰等人正在研究仿制的奔驰发动机。李胜利估计，将来仿大众款，应该就是便民牌的固定车型了。就技术而言，其实日式的造车技术，更适合轧钢厂。只是因为洽谈期间，李怀德带人抵制过，所以对日式造车技术的研究仿制，现在还没有被纳入视线之中。造车，无论是对李怀德、郑佩兰而言，还是对轧钢厂而言，都是各长活。对于三辆车的设计总工杜鹏而言，就是人生镀金的一个阶段了。想着许久未见的小舅子，又看了看便民车里的病家，李胜利摇了摇头。在胜利诊所坐诊，跟在自训班还是有所不同的。在自训班，他不用耽于俗务；到了诊所，有了实际要面对的病患，俗务也就多了。比如现在的未雨绸缪。“胜利，检查确诊之后，就给人家发病危通知书，会不会有些没人情味啊？”便民车上的人，到陆总确诊病情是安排好的，所以一起过来的陆总老王，并没有跟车一起回去。想着李胜利之前做的安排，作为医者，老王这边也提了意见。“可以换个方式么！该做病情通知书也是可以的。这份东西不能没有，毕竟，上面还有个医疗组盯着呢！这些事咱们不做在前面，万一哪一个死在了我这边，我不好交待，你们也一样不好交待的。再有就是，这批患者，也不是什么普通人。我跟吴医生预估过，膀胱癌到了中后期，基本就没有治愈的希望。与其给他们不切实际的希望，不如将事情说在了明处。他们都是带着家属来的，即使本人不便相告，病人家属还是有知情权的。这事，一定要做细致了。除了签字之外，家属还要按上手印的。这次治病，对我们而言，也是任务的。”虽说明知癌症病情的发展，跟心态有很大的关系，但李胜利依旧残酷的做了决定。上面有医疗组看着，下面这些患者的家属还是相关利益者。最重要的就是，中后期的膀胱癌，后世也没什么治愈的希望。现在这年月，中医受到的束缚虽说很少，但中医治癌，李胜利也只是听过成功案例，并没有见过成功案例。当然了，试药虽说有残酷的一面，也有最具人性化的一面。即便是治不好，李胜利也可以保证这些人能从容而去，不会死的太过凄惨。“是我把事想岔了。胜利，有个事，我这不怎么好开口，但也不得不开口。这里有一份药物清单，你看能不能让人帮着给办理一下。都是国外的一些特效药……”接上了话茬，老王这边也不尴不尬的递上了一份清单。李胜利大致的扫量了一下，多半都是一些西药特效药。老王私人递上这份清单，意思算是明确，这类药就算是走关系用的了。“可以！以后有这样的需要，只管来找我好了。毕竟当初让您留在陆总，是我的建议。风雨之中，站稳都难，就别说是做事了。之前我给吴家兄弟说过，我这边需要西医主治，而且是需要高手。我让吴博士等人给你带了话，今儿我再给你说一说。人选，自然还是下去的那些人，至于现在有工作的那些，就不用了。这事，你只管给吴家兄弟名单好了，不要自己去找人，上边有人盯着呢。成了，这忙忙活活的人多眼杂，我就不留客了……”面对面给了老王点拨，李胜利也没让他进院。老王这边继续在陆总出力，付出的代价在将来，这类付出，在有些人眼里，差不多只能算是投机了。但公道自在人心，老王所付出的代价，有些人可以无视，或是视为投机，但对有的人而言，那就是救命之恩了。有些付出或许会被辜负，但有些付出，就跟自训班的学员，倾力于背功一样，只要用心，就注定不会被辜负。联系谢飞，让他捎话去港城，筹备医疗器械跟药品的时候。李胜利也没忘了身在轧钢厂的小舅子杜鹏，帮忙进口几辆样车。对药材公司而言，也不是什么难事，毕竟轧钢厂目前在研究的车型，叫做二号车，自有其风雨之中的名分在。外地来的病家，在陆总被再次确诊，并下了病情通知书后。病家们的情绪，自然有些愁云惨淡。但这也没办法，如果是太平年节，既是有这样的事儿，也不会发生在这些人的身上。借关系进京寻求这一线生机，对他们而言，也并非全是坏事。起码的一点，目前国内，中西医的顶尖战力，都在为他们服务不是吗？将病情通知书，已经中西医的治疗方案，经姐夫王前进之手，送到医疗组之后，李胜利跟蒲老等人，就等着医疗组的回话了。在治疗方案的选择上，医疗组那边，给的回复依旧外行。先用中药观察一下，就是那边的答复了。这跟李胜利这边报上去的首选方案，手术治疗相比，无疑保守了很多。看着医疗组那边，很正式的下文通知，李胜利清楚。医疗组那边，并不是保守，而是要看中药的疗效。之前，李胜利就预计过，如果中药见效，医疗组那边，基本会建议手术。这也是李胜利力主开始就用猛药的原因。接了通知，李胜利带着蒲老等人，也没二话，直接就开始了中医用药。面对膀胱癌中后期的患者，面对作为相关利益者的病家。最终的用药方案，也被李胜利定为了补、利、消三者结合。按照老话说的用药如用兵，补利消三者，合兵法之中的守、疏、攻、补之道。根据脉象表症的不同，各个病家的补益、利通二者结合的药剂，方子上多半不同。消肿散结的方子，却是相同的，不仅用到了蜣螂这类虫药，还用上了附子这类有毒的药材。虽说用药以守为主、以攻为辅，但最初的疏字诀，也让炮制所这边一片愁云惨淡。虫药蜣螂，有破瘀通利大小便之效，加上患者多为中期患者，体虚。初时的消散疏落，让病患几乎个个血尿加便血，这也让病家的电话直接就打到了医疗组那边……